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        西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】

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        如何早期識(shí)別自閉癥

        如何早期識(shí)別自閉癥,早期識(shí)別自閉癥(自閉癥譜系障礙,ASD)對(duì)于及時(shí)干預(yù)和改善預(yù)后至關(guān)重要。以下從核心特征和具體表現(xiàn)兩方面提供識(shí)別方法,并附實(shí)用建議:

        一、核心特征識(shí)別

        社交互動(dòng)障礙

        缺乏眼神接觸:避免與他人對(duì)視,或僅短暫對(duì)視。

        難以理解社交線索:如不回應(yīng)他人微笑、無法識(shí)別他人情緒。

        共情能力弱:對(duì)他人痛苦或快樂反應(yīng)遲鈍。

        語言與溝通障礙

        語言發(fā)育遲緩:1歲后無咿呀學(xué)語,2歲后無簡(jiǎn)單詞匯。

        重復(fù)性語言:反復(fù)說同一句話或模仿他人語言(“回聲語”)。

        非語言溝通困難:不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭表達(dá)意愿。

        刻板行為與興趣狹窄

        重復(fù)動(dòng)作:如拍手、轉(zhuǎn)圈、搖晃身體。

        強(qiáng)烈依戀特定物品:如只玩圓形玩具,或固定路線行走。

        抗拒變化:堅(jiān)持固定作息,稍有改變即情緒崩潰。

        二、具體表現(xiàn)觀察(按年齡劃分)

        年齡可能表現(xiàn)

        嬰兒期- 回避眼神接觸

        - 對(duì)名字無反應(yīng)

        - 不模仿他人動(dòng)作(如揮手再見)

        幼兒期- 語言發(fā)育停滯或倒退

        - 無法進(jìn)行角色扮演游戲(如假裝喂娃娃)

        - 對(duì)疼痛不敏感

        學(xué)齡前- 難以理解比喻或幽默

        - 社交互動(dòng)僅限于表面(如只談?wù)撟约焊信d趣的話題)

        三、實(shí)用識(shí)別建議

        觀察日常行為

        是否主動(dòng)發(fā)起社交互動(dòng)(如分享玩具、尋求安慰)。

        是否對(duì)他人情緒變化(如哭泣、大笑)產(chǎn)生反應(yīng)。

        使用篩查工具

        M-CHAT(改良版嬰幼兒自閉癥篩查量表):適用于16-30個(gè)月兒童。

        CARS(兒童自閉癥評(píng)定量表):由專業(yè)人員評(píng)估,更精確。

        關(guān)注“預(yù)警信號(hào)”

        12個(gè)月前:無咿呀學(xué)語、無手勢(shì)交流(如指物)。

        16個(gè)月前:無單詞表達(dá)。

        24個(gè)月前:無短語組合(如“媽媽抱”)。

        尋求專業(yè)幫助

        若發(fā)現(xiàn)上述多項(xiàng)表現(xiàn),建議盡早咨詢兒童發(fā)育行為科醫(yī)生或心理醫(yī)生。

        診斷需謹(jǐn)慎:需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查、發(fā)育評(píng)估及行為觀察綜合判斷。

        四、家長(zhǎng)注意事項(xiàng)

        避免過度解讀:部分行為(如害羞、語言發(fā)育個(gè)體差異)需專業(yè)鑒別。

        關(guān)注早期干預(yù):即使未確診,若存在可疑表現(xiàn),可嘗試結(jié)構(gòu)化社交訓(xùn)練。

        記錄行為日志:詳細(xì)記錄異常行為發(fā)生的時(shí)間、頻率及場(chǎng)景,輔助醫(yī)生診斷。

        如何早期識(shí)別自閉癥,自閉癥早期識(shí)別需結(jié)合持續(xù)觀察與專業(yè)評(píng)估,單一表現(xiàn)不足以確診。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,及時(shí)尋求專業(yè)支持。

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