西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
寶寶自閉癥的初期表現(xiàn),寶寶自閉癥(孤獨(dú)癥譜系障礙,ASD)的初期表現(xiàn)通常出現(xiàn)在1-3歲,早期識(shí)別對(duì)干預(yù)效果至關(guān)重要。以下從核心癥狀和可能伴隨表現(xiàn)兩方面歸納,幫助家長(zhǎng)觀(guān)察:
一、核心癥狀
社交互動(dòng)障礙
缺乏眼神接觸:對(duì)視時(shí)間短或避免對(duì)視,仿佛“視而不見(jiàn)”。
回應(yīng)性弱:對(duì)呼喚名字無(wú)反應(yīng),或延遲回應(yīng)(如數(shù)秒后才轉(zhuǎn)頭)。
難以理解他人情緒:對(duì)他人表情、語(yǔ)氣變化不敏感,如父母假裝生氣時(shí)無(wú)反應(yīng)。
不主動(dòng)分享興趣:不會(huì)用手指指向物體吸引他人注意,或展示物品時(shí)缺乏眼神交流。
語(yǔ)言與溝通障礙
語(yǔ)言發(fā)育遲緩:1歲半后仍無(wú)有意義詞匯,2歲后不會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單短語(yǔ)(如“媽媽抱”)。
語(yǔ)言異常:重復(fù)他人話(huà)語(yǔ)(模仿語(yǔ)言),或自言自語(yǔ)說(shuō)無(wú)意義內(nèi)容。
非語(yǔ)言溝通缺失:不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭、手勢(shì)表達(dá)需求。
刻板行為與興趣狹窄
重復(fù)動(dòng)作:反復(fù)搖晃身體、拍手、轉(zhuǎn)圈,或長(zhǎng)時(shí)間盯著旋轉(zhuǎn)的物體(如風(fēng)扇)。
堅(jiān)持固定模式:堅(jiān)持走固定路線(xiàn)、穿固定衣物、吃固定食物,改變后情緒崩潰。
過(guò)度專(zhuān)注細(xì)節(jié):癡迷于物體的某個(gè)部分(如車(chē)輪),而非整體。
二、可能伴隨的表現(xiàn)
感知覺(jué)異常:對(duì)聲音、光線(xiàn)、觸覺(jué)過(guò)度敏感(如捂耳朵躲避吹風(fēng)機(jī)聲)或遲鈍。
情緒問(wèn)題:易發(fā)脾氣、焦慮,或過(guò)度依賴(lài)某件物品(如毛絨玩具)。
睡眠障礙:入睡困難、夜間頻繁醒來(lái)。
三、家長(zhǎng)如何初步判斷?
觀(guān)察日常行為:
孩子是否對(duì)周?chē)巳狈εd趣?
是否喜歡獨(dú)自玩耍,不參與集體游戲?
是否用異常方式表達(dá)需求(如拉大人手代替語(yǔ)言)?
對(duì)比發(fā)育里程碑:
若孩子語(yǔ)言、社交能力明顯落后于同齡人(如2歲仍不會(huì)指物),需警惕。
警惕“紅旗信號(hào)”:
12個(gè)月:無(wú)有意義手勢(shì)(如揮手再見(jiàn))。
16個(gè)月:無(wú)任何語(yǔ)言。
24個(gè)月:無(wú)有意義的雙詞短語(yǔ)(如“爸爸抱”)。
四、下一步建議
及時(shí)就醫(yī):若發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn),建議帶孩子到兒童發(fā)育行為科或兒童精神科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估(如ADOS-2量表)確診。
家庭干預(yù):
增加互動(dòng):多與孩子眼神交流、模仿其動(dòng)作、用夸張表情吸引注意。
減少屏幕時(shí)間:避免過(guò)度依賴(lài)電子設(shè)備,鼓勵(lì)面對(duì)面互動(dòng)。
提供結(jié)構(gòu)化環(huán)境:建立規(guī)律作息,減少環(huán)境變化帶來(lái)的焦慮。
寶寶自閉癥的初期表現(xiàn),早期干預(yù)是關(guān)鍵!自閉癥無(wú)法自愈,但通過(guò)科學(xué)訓(xùn)練(如應(yīng)用行為分析療法,ABA),許多孩子能顯著改善社交、語(yǔ)言能力,融入集體生活。
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