西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
抽動癥孩子上學可以么,抽動癥孩子完全可以上學,且在適宜的教育環(huán)境中接受系統(tǒng)學習對其身心發(fā)展至關重要。 抽動癥(妥瑞氏癥)主要表現(xiàn)為不自主的、快速的、重復的肌肉抽動或發(fā)聲性抽動,但孩子的認知能力、智力水平通常與同齡人無異。以下從教育適應性、學校支持、家庭配合、治療協(xié)同四個維度展開分析,并提供具體建議:
一、抽動癥孩子上學的合理性
認知能力不受影響
抽動癥主要影響運動控制,而非智力發(fā)育。多數(shù)孩子能正常完成學業(yè)任務,部分孩子甚至在特定領域(如藝術、科學)表現(xiàn)出色。例如,歷史上多位知名人物(如作家塞繆爾·約翰遜、音樂家莫扎特)均患有抽動癥,但依然取得了卓越成就。
社交需求的重要性
學校是孩子建立同伴關系、學習社會規(guī)則的關鍵場所。通過與同齡人互動,抽動癥孩子能更好地理解自身差異,培養(yǎng)情緒調(diào)節(jié)能力。若長期脫離集體環(huán)境,反而可能加劇自卑、焦慮等心理問題。
法律保障
我國《殘疾人教育條例》明確規(guī)定,殘疾兒童、少年享有平等接受義務教育的權利。學校不得因學生患有抽動癥等慢性疾病拒絕其入學或要求退學。
二、學校需提供的支持措施
教師培訓與認知更新
學校應定期組織教師參加抽動癥相關培訓,幫助教師理解癥狀的非自愿性,避免將抽動行為誤認為“調(diào)皮搗蛋”。
教師需掌握基礎應對策略,如:在孩子抽動發(fā)作時保持冷靜,用溫和的語言引導其他同學接納差異。
個性化教育計劃(IEP)
針對抽動癥狀影響課堂參與的情況,可與家長、醫(yī)生共同制定IEP,例如:
允許孩子在抽動發(fā)作時短暫離開座位休息;
調(diào)整考試時間或形式(如分段考試、口頭作答);
提供輔助工具(如減壓玩具、降噪耳機)減少環(huán)境刺激。
同伴教育
通過主題班會、繪本閱讀等形式,向全班同學普及抽動癥知識,培養(yǎng)同理心。例如,可播放科普動畫《我的抽動癥朋友》,或邀請醫(yī)生進校開展互動講座。
三、家庭需配合的關鍵點
癥狀管理與溝通
家長需與學校保持密切溝通,定期更新孩子的癥狀變化及治療進展。例如,若孩子開始服用新藥,需提前告知教師可能出現(xiàn)的副作用(如嗜睡、注意力下降)。
教會孩子用簡單語言向老師或同學解釋癥狀,如:“我的脖子會自己動,但我控制不了它?!?
心理支持與情緒疏導
關注孩子因抽動引發(fā)的心理問題,如被嘲笑后的自卑感。可通過角色扮演游戲幫助孩子練習應對策略,或尋求心理咨詢師的專業(yè)干預。
避免過度保護,鼓勵孩子參與課外活動(如繪畫、游泳),在興趣領域建立自信心。
家庭-學校-醫(yī)院聯(lián)動
定期帶孩子復診,評估癥狀對學習的影響。若抽動頻率顯著增加,可與醫(yī)生討論是否需要調(diào)整治療方案(如增加行為療法或藥物劑量)。
參與學校組織的家長沙龍,與其他抽動癥兒童家長分享經(jīng)驗,形成支持網(wǎng)絡。
四、治療與教育的協(xié)同作用
藥物治療的輔助性
若抽動癥狀嚴重(如頻繁眨眼導致視力模糊、發(fā)聲抽動干擾課堂),可在醫(yī)生指導下使用硫必利、阿立哌唑等藥物。但需注意,藥物治療目標為“減輕癥狀”,而非“完全消除抽動”,家長需合理預期療效。
行為療法的整合應用
習慣逆轉訓練(HRT)可幫助孩子識別抽動前兆并主動控制。例如,當孩子感到喉嚨發(fā)癢(發(fā)聲抽動前兆)時,可教其做深呼吸或握拳動作替代。
學校心理老師可協(xié)助實施HRT,通過每日10分鐘的課堂練習強化效果。
環(huán)境適應訓練
模擬學校場景進行脫敏訓練,如在家中設置“課堂時間”,要求孩子保持坐姿20分鐘并完成簡單任務。逐漸延長任務時間,幫助孩子適應課堂節(jié)奏。
五、特殊情況應對建議
考試焦慮加劇抽動:可申請單獨考場或延長考試時間,減少環(huán)境壓力。
同伴欺凌:學校需立即介入調(diào)查,對涉事學生進行教育,并安排雙方家長溝通。必要時可轉學至更包容的環(huán)境。
癥狀波動影響學習:若抽動發(fā)作期持續(xù)超過2周,可與醫(yī)生討論是否需要短期休學調(diào)整,但需避免長期脫離教育環(huán)境。
總結:抽動癥孩子上學不僅是權利,更是成長必需。通過學校支持、家庭配合及醫(yī)教協(xié)同,孩子完全能在保持癥狀管理的同時,享受平等的教育機會。關鍵在于構建包容的環(huán)境,讓孩子理解“抽動是我的一部分,但定義不了我的全部”。
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