西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
多動癥吃什么藥效果好,治療多動癥的藥物主要包括中樞興奮劑、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑以及部分中成藥,具體用藥需根據(jù)患者病情和個體差異由醫(yī)生決定。以下為常用藥物及效果分析:
一、中樞興奮劑
哌醋甲酯(如利他林、康泰爾)
作用機(jī)制:通過抑制多巴胺和去甲腎上腺素的再攝取,增加大腦中這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,從而改善注意力和減少多動、沖動行為。
效果:臨床研究表明,約70%-80%的患者對這類藥物有積極反應(yīng),效果通常在服藥后30至60分鐘內(nèi)顯現(xiàn),持續(xù)時間為4至12小時。
注意事項(xiàng):可能伴隨食欲下降、失眠、胃腸不適、頭痛等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量和服藥時間。
安非他明類藥物(如阿得拉、德克斯德林)
作用機(jī)制:通過增加大腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,幫助提高專注力和控制沖動行為。
效果:與哌醋甲酯類似,通常在服藥后30至60分鐘內(nèi)起效,持續(xù)時間為4至12小時。
注意事項(xiàng):副作用與哌醋甲酯相似,需密切監(jiān)測。
二、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑
托莫西汀(商品名為斯特拉塔)
作用機(jī)制:通過增加大腦中去甲腎上腺素的濃度,改善注意力和控制沖動行為。
效果:效果通常在服用幾周后逐漸顯現(xiàn),較適用于對興奮劑藥物不耐受或有并發(fā)癥的兒童。研究表明,托莫西汀對多動癥的癥狀有顯著的改善效果,且副作用較少。
注意事項(xiàng):可能伴隨胃腸不適、頭暈、疲勞、口干等副作用,需逐漸增加藥物劑量以減輕不適。
胍法辛和可樂定
作用機(jī)制:作為α-2腎上腺素受體激動劑,有助于減輕多動癥狀并降低血壓。
效果:在改善多動癥癥狀方面具有一定效果,且副作用較少,常用于無法耐受或?qū)εd奮劑無效的患者。
注意事項(xiàng):需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并密切觀察反應(yīng)。
三、中成藥
靜靈口服液
作用機(jī)制:具有凝神益智的功效,幫助改善多動、多語的癥狀。
效果:作為輔助治療手段,可緩解部分癥狀。
多動寧膠囊
作用機(jī)制:具有寧心安神、開竅的功效,能夠緩解沖動行為。
效果:適用于多動癥導(dǎo)致的沖動癥狀,需結(jié)合其他治療手段。
小兒智力糖漿
作用機(jī)制:用于改善心神不寧,對多動癥起到輔助調(diào)理的作用。
效果:作為輔助治療手段,可提升整體治療效果。
四、用藥注意事項(xiàng)
個體化治療:每個患者對藥物的反應(yīng)可能不同,醫(yī)生會根據(jù)具體情況個體化地選擇藥物和制定治療方案。
長期管理:多動癥是一種長期性疾病,藥物治療需長期堅(jiān)持。家長應(yīng)注意孩子的長期管理,定期復(fù)診,確保治療的持續(xù)性和有效性。
副作用監(jiān)測:用藥過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),定期復(fù)診評估治療效果和藥物副作用,以便及時調(diào)整治療策略。
綜合治療:藥物治療只是多動癥綜合治療的一部分,還需結(jié)合行為治療、心理治療、教育干預(yù)等多種方法,以達(dá)到更好的治療效果。
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