西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
孩子自閉癥表現(xiàn)有那些,自閉癥(孤獨癥譜系障礙)在兒童中的表現(xiàn)具有顯著個體差異,但核心癥狀通常集中在社交互動、溝通能力和行為模式三大領(lǐng)域。以下是兒童自閉癥的常見表現(xiàn),按不同發(fā)展階段和癥狀類型分類說明:
一、社交互動障礙
眼神交流缺失
避免與他人對視,即使被呼喚名字也常無反應(yīng),仿佛“聽而不聞”。
示例:家長呼喚孩子時,孩子可能繼續(xù)專注自己的活動,不轉(zhuǎn)頭或回應(yīng)。
共同注意缺陷
無法通過指向或眼神示意與他人分享興趣(如看到飛機飛過不指向天空或看向家長)。
難以理解他人通過表情、手勢傳遞的社交信號。
孤獨性玩耍
偏好獨自活動,對同齡人游戲缺乏興趣,即使被迫參與也常表現(xiàn)為被動跟隨。
示例:在游樂場獨自重復(fù)排列玩具,拒絕加入其他兒童的過家家游戲。
情感互動淺表
難以識別他人情緒(如無法感知家長憤怒或悲傷的表情)。
表達(dá)情感方式單一,可能通過異常行為(如自傷、尖叫)代替語言溝通需求。
二、溝通與語言發(fā)展異常
語言發(fā)育遲緩
2-3歲仍無有意義詞匯,或語言能力倒退(如原本會說話突然沉默)。
示例:3歲兒童僅能重復(fù)廣告詞,卻無法用語言表達(dá)“餓了”“疼”等基本需求。
非典型語言模式
語調(diào)單調(diào)、語速異常,或模仿他人語言(如重復(fù)問句而非回答)。
示例:家長問“你吃蘋果嗎?”,孩子重復(fù)“你吃蘋果嗎?”而非回答“吃”或“不吃”。
象征性游戲缺失
難以通過玩具模擬生活場景(如用玩具電話“打電話”),更多表現(xiàn)為機械性操作(如反復(fù)開關(guān)玩具車車門)。
三、刻板行為與興趣狹窄
重復(fù)性動作
頻繁拍手、搖晃身體、旋轉(zhuǎn)物品,或堅持特定儀式(如走路必須踩線、睡前必須按固定順序擺放物品)。
感官敏感或遲鈍
對聲音、光線、觸覺異常反應(yīng)(如捂住耳朵逃避普通說話聲、反復(fù)嗅聞物品)。
示例:只穿特定材質(zhì)的衣服,拒絕嘗試新食物因“口感不對”。
興趣局限化
癡迷于特定主題(如天氣預(yù)報、地鐵線路圖),對其他活動完全無視。
示例:可以背誦所有恐龍名稱,卻無法回答“你今天開心嗎”等簡單問題。
四、不同年齡段的典型表現(xiàn)
嬰兒期(6-12個月):對人臉缺乏興趣,較少出現(xiàn)咿呀學(xué)語或微笑回應(yīng)。
幼兒期(1-3歲):語言發(fā)育顯著落后,拒絕擁抱,對名字無反應(yīng)。
學(xué)齡前(3-6歲):難以參與集體游戲,堅持固定日常流程,情緒爆發(fā)頻繁。
學(xué)齡期(6歲以上):社交技巧停滯,無法理解隱喻或幽默,可能伴隨焦慮或抑郁。
五、共患問題需警惕
智力差異:約30%自閉癥兒童合并智力障礙,但部分在特定領(lǐng)域(如記憶、計算)表現(xiàn)超常。
睡眠障礙:入睡困難、夜間頻繁醒來,與生物鐘調(diào)節(jié)異常相關(guān)。
胃腸道問題:便秘、腹瀉發(fā)生率高于普通兒童,可能與飲食偏好單一有關(guān)。
家長觀察建議
若孩子出現(xiàn)以下“危險信號”需及時評估:
12月齡無咿呀學(xué)語或手勢表達(dá)(如指物、揮手);
16月齡無單字詞匯;
24月齡無有意義的雙詞短語;
任何年齡出現(xiàn)語言倒退或社交興趣喪失。
重要提示:自閉癥診斷需由專業(yè)醫(yī)生通過標(biāo)準(zhǔn)化評估工具(如ADOS、ADI-R)綜合判斷,早期干預(yù)(如行為療法、語言訓(xùn)練)可顯著改善預(yù)后。家長若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快聯(lián)系兒科或兒童發(fā)育行為科醫(yī)生,避免延誤干預(yù)時機。
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