西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
兒童抽動癥吃什么藥好,兒童抽動癥并沒有所謂的“最好”的藥物,因為每個孩子的病情和身體狀況都是不同的,需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物進行治療。以下是一些常用于治療兒童抽動癥的藥物類型及其代表藥物:
多巴胺受體阻滯劑:這類藥物通過阻斷多巴胺受體來減輕抽動癥狀。例如,氟哌啶醇是治療兒童多發(fā)性抽動癥尤其是中重度TS的經(jīng)典藥物,其藥效可靠,但不良反應(yīng)較多,可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)、過度疲勞、記憶障礙、人格改變、遲發(fā)型運動過多障礙等。氟哌啶醇可與抗膽堿藥物安坦合用,以減輕錐體外系不良反應(yīng)。泰必利等也是多巴胺受體阻滯劑,可用于TS的治療,效果較氟哌啶醇弱,但不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低。
α?受體激動劑:可樂定為臨床常用的α?受體激動劑,可作為臨床常規(guī)治療藥物,尤其對于伴有行為問題的患兒可作為首選藥物。其常用劑型有口服片劑和透皮貼劑,其中透皮貼劑使用簡單,患者順應(yīng)性和依從性好,不良反應(yīng)少。
單胺能拮抗劑:臨床常用的單胺能拮抗劑主要包括利培酮、奧氮平等。這類藥物不僅可治療抽動癥,還可治療多動障礙。例如,奧氮平治療多發(fā)性運動抽動和發(fā)聲抽動患兒后,抽動癥狀明顯改善,注意缺陷、多動障礙也顯著減輕。
抗癲癇藥物:托吡酯為新型抗癲癇類藥物,有學(xué)者嘗試將其作為小兒多發(fā)性抽動癥的治療藥物。此外,卡馬西平、丙戊酸鈉等也是常用的抗癲癇藥物,可用于治療抽動癥。
抗組胺藥:賽庚啶、撲爾敏等抗組胺藥也可用于緩解肌肉抽動癥狀。
肌肉松弛劑:氯硝西泮、地西泮等肌肉松弛劑可減輕肌肉抽動和改善行為問題。
β受體阻滯劑:心得安等β受體阻滯劑具有減輕焦慮、穩(wěn)定情緒的作用,也可減輕肌肉抽動。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs):氟西汀、帕羅西汀等SSRIs類藥物可緩解抽動癥引起的抑郁癥狀,具有抗抑郁、穩(wěn)定情緒的作用,同時對孩子的生長發(fā)育影響較小。
5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs):文拉法辛、多奈哌齊等SNRIs類藥物也可緩解抽動癥引起的抑郁癥狀,具有抗抑郁、穩(wěn)定情緒、改善睡眠的作用。
兒童抽動癥吃什么藥好,藥物治療兒童抽動癥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,家長不應(yīng)自行購買和使用藥物。同時,藥物治療可能存在一定的副作用和風(fēng)險,家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的病情變化,及時調(diào)整護理措施,并遵循醫(yī)生的建議。除了藥物治療外,心理治療、行為療法等非藥物治療方法也是治療兒童抽動癥的重要手段。
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