西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
怎么治療自閉癥兒童，治療自閉癥兒童需采取行為干預(yù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、藥物治療、家庭支持與教育安置相結(jié)合的綜合策略，強(qiáng)調(diào)早期、持續(xù)、個(gè)性化的干預(yù)，具體方法如下：
一、行為干預(yù)：核心治療手段
應(yīng)用行為分析(ABA)：通過(guò)正向強(qiáng)化(如獎(jiǎng)勵(lì)、表?yè)P(yáng))鼓勵(lì)積極行為，減少問(wèn)題行為(如攻擊、自傷)。早期密集干預(yù)(每周25-40小時(shí))可顯著改善社交、語(yǔ)言和認(rèn)知能力，重點(diǎn)訓(xùn)練目光接觸、指令服從等基礎(chǔ)技能。結(jié)構(gòu)化教學(xué)法將任務(wù)分解為小步驟，配合視覺提示卡(如日程表、任務(wù)卡)幫助兒童建立行為模式。
關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練(PRT)：從兒童興趣出發(fā)，通過(guò)自然互動(dòng)激發(fā)社交動(dòng)機(jī)，例如利用兒童喜歡的玩具引導(dǎo)分享、輪流等行為。
問(wèn)題行為干預(yù)：采用功能性溝通訓(xùn)練替代不當(dāng)表達(dá)(如用圖片或手勢(shì)代替尖叫)，避免單純懲罰。
二、語(yǔ)言訓(xùn)練：突破溝通障礙
言語(yǔ)治療：針對(duì)無(wú)語(yǔ)言兒童：通過(guò)口肌訓(xùn)練改善發(fā)音，結(jié)合圖片交換溝通系統(tǒng)(PECS)建立替代性交流方式(如用圖卡表達(dá)需求)。針對(duì)有語(yǔ)言兒童：擴(kuò)展句子長(zhǎng)度(如從單字到短句)，通過(guò)社交故事訓(xùn)練對(duì)話技巧(如提問(wèn)、回應(yīng))。
家庭語(yǔ)言刺激：家長(zhǎng)需在日?；顒?dòng)中創(chuàng)造語(yǔ)言環(huán)境，如描述動(dòng)作、提問(wèn)引導(dǎo)，避免過(guò)度使用電子設(shè)備替代互動(dòng)。
三、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練：改善感知覺異常
前庭覺訓(xùn)練：使用秋千、平衡木等器械活動(dòng)，緩解觸覺防御(如抗拒觸摸)或感覺尋求(如過(guò)度搖晃)。
本體覺訓(xùn)練：通過(guò)攀爬架、跳床改善身體協(xié)調(diào)性，減少自傷行為(如撞頭)。
聽覺脫敏訓(xùn)練：漸進(jìn)式暴露于特定聲音(如吹風(fēng)機(jī)、警報(bào)聲)，幫助兒童適應(yīng)并減少焦慮。
四、藥物治療：輔助緩解共病癥狀
抗精神病藥物：利培酮口服液(1-3mg/d)用于控制攻擊行為和情緒爆發(fā)，需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)(如手抖)。阿立哌唑片(5-15mg/d)改善易激惹癥狀，可能引起體重增加。
抗抑郁藥物：鹽酸舍曲林片(10-20mg/d)適用于合并焦慮癥狀者，用藥期間觀察胃腸道反應(yīng)(如惡心、腹瀉)。
注意事項(xiàng)：藥物僅作為輔助手段，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，定期評(píng)估療效和副作用，嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。
五、家庭支持：構(gòu)建康復(fù)基石
家長(zhǎng)培訓(xùn)：學(xué)習(xí)行為管理策略(如正向強(qiáng)化、任務(wù)分解)和應(yīng)急處理方法(如處理情緒崩潰)。建立可視化日程表，幫助兒童預(yù)測(cè)日?；顒?dòng)，減少焦慮引發(fā)的崩潰。
家庭環(huán)境調(diào)整：保持規(guī)律作息和低刺激環(huán)境，避免頻繁更換生活場(chǎng)景(如搬家、換學(xué)校)。固定物品擺放位置，減少噪音、強(qiáng)光等刺激，營(yíng)造穩(wěn)定、安全的家庭氛圍。
心理支持：家長(zhǎng)加入互助小組分享經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)尋求心理咨詢緩解照護(hù)壓力。
六、教育安置：促進(jìn)社會(huì)融合
融合教育：在主流學(xué)校中通過(guò)小班教學(xué)、特殊教育師資支持，為兒童提供正常交際環(huán)境，促進(jìn)社交和溝通技能發(fā)展。
特殊教育機(jī)構(gòu)：為無(wú)法進(jìn)入主流學(xué)?；蛐枰芗祻?fù)訓(xùn)練的兒童提供專業(yè)支持，重點(diǎn)提升生活自理能力(如穿衣、進(jìn)食)、學(xué)習(xí)能力和人際交往適應(yīng)能力。
七、其他輔助方法
興趣培養(yǎng)：通過(guò)兒童感興趣的活動(dòng)(如繪畫、音樂)激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，改善不良癥狀。
營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)：飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，限制精制糖攝入，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸(如深海魚、亞麻籽)。適度進(jìn)行戶外活動(dòng)(如游泳、騎自行車)，有助于改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力。
擅長(zhǎng)：運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、自閉癥、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、小兒癲癇、矮...
擅長(zhǎng)：對(duì)兒科常見病、急危重癥及一些疑難病癥的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其對(duì)皮膚...
擅長(zhǎng)：自閉癥、發(fā)育遲緩、精神發(fā)育遲滯(智力低下)、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、語(yǔ)言障礙、多動(dòng)癥...
