小兒自閉癥主要特征

• 發(fā)布時(shí)間：2025-7-19
• 文章來(lái)源：西安附一兒童醫(yī)院

小兒自閉癥主要特征，小兒自閉癥(孤獨(dú)癥譜系障礙，ASD)的核心特征主要圍繞社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為及興趣狹窄展開(kāi)，同時(shí)可能伴隨感知覺(jué)異常和情緒調(diào)節(jié)問(wèn)題。以下是具體表現(xiàn)及解析：

一、社交溝通障礙：難以建立情感聯(lián)結(jié)

非語(yǔ)言交流缺失

眼神接觸回避：患兒極少主動(dòng)與他人對(duì)視，即使被呼喚名字也可能無(wú)反應(yīng)。例如，家長(zhǎng)呼喚時(shí)，孩子可能專(zhuān)注于旋轉(zhuǎn)物品或重復(fù)拍手，而非轉(zhuǎn)向聲源。

表情與肢體語(yǔ)言匱乏：難以通過(guò)微笑、點(diǎn)頭等表達(dá)需求或情緒。例如，想要玩具時(shí)可能直接拉扯成人手臂，而非用手指或語(yǔ)言示意。

共同注意缺陷：無(wú)法與他人分享興趣點(diǎn)。例如，看到飛過(guò)的鳥(niǎo)時(shí)，不會(huì)轉(zhuǎn)頭示意家長(zhǎng)觀看，或?qū)议L(zhǎng)指向的物體缺乏關(guān)注。

語(yǔ)言發(fā)展遲緩或異常

語(yǔ)言發(fā)育滯后：部分患兒2-3歲仍無(wú)有意義詞匯，或僅重復(fù)他人話語(yǔ)(鸚鵡學(xué)舌)。例如，問(wèn)“你叫什么名字?”時(shí)，可能重復(fù)問(wèn)題而非回答。

語(yǔ)用能力不足：即使具備語(yǔ)言能力，也常表現(xiàn)為單向輸出，缺乏對(duì)話互動(dòng)。例如，反復(fù)談?wù)撏辉掝}(如火車(chē)時(shí)刻表)，不顧及他人興趣。

語(yǔ)調(diào)與節(jié)奏異常：說(shuō)話可能單調(diào)如機(jī)器人，或語(yǔ)速過(guò)快/過(guò)慢，難以通過(guò)語(yǔ)氣傳遞情感。

二、重復(fù)刻板行為與興趣狹窄：陷入固定模式

刻板動(dòng)作

重復(fù)身體動(dòng)作：如反復(fù)拍手、搖晃身體、轉(zhuǎn)圈或踮腳行走。例如，孩子可能持續(xù)數(shù)小時(shí)旋轉(zhuǎn)車(chē)輪，對(duì)其他玩具毫無(wú)興趣。

儀式化行為：堅(jiān)持固定流程，如出門(mén)必須走同一條路線、餐具擺放順序不可更改。若流程被打斷，可能引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。

興趣局限化

高度專(zhuān)注特定物體：對(duì)非生命物體(如風(fēng)扇、地鐵線路圖)表現(xiàn)出異常興趣，可持續(xù)數(shù)小時(shí)觀察或操作。例如，孩子可能拒絕其他玩具，只愿排列積木成固定形狀。

感官刺激依賴(lài)：通過(guò)嗅、舔、摸等方式探索物體，或?qū)μ囟曇簟⒂|感過(guò)度敏感/遲鈍。例如，只穿柔軟材質(zhì)衣服，或?qū)μ弁捶磻?yīng)淡漠。

三、感知覺(jué)異常：世界體驗(yàn)“與眾不同”

感覺(jué)過(guò)敏

對(duì)聲音、光線、觸覺(jué)等過(guò)度敏感。例如，捂住耳朵逃離超市的喧鬧環(huán)境，或拒絕穿標(biāo)簽衣物(因摩擦感不適)。

感覺(jué)遲鈍

對(duì)疼痛、溫度變化不敏感。例如，摔倒后無(wú)哭泣，或冬季拒穿外套(未感知寒冷)。

感覺(jué)尋求

通過(guò)特定行為刺激感官。例如，長(zhǎng)時(shí)間搖晃身體以獲得前庭覺(jué)輸入，或反復(fù)觸摸粗糙表面滿(mǎn)足觸覺(jué)需求。

四、情緒與行為問(wèn)題：挑戰(zhàn)性表現(xiàn)背后

情緒調(diào)節(jié)困難

易因微小變化(如計(jì)劃改變)爆發(fā)強(qiáng)烈情緒，表現(xiàn)為哭鬧、自傷或攻擊行為。例如，因早餐面包切片形狀不符預(yù)期而摔碗。

睡眠與飲食障礙

常見(jiàn)入睡困難、夜間驚醒，或?qū)κ澄镔|(zhì)地、顏色極度挑剔。例如，只接受白色食物(米飯、饅頭)，拒絕蔬菜。

五、發(fā)展不均衡：能力“孤島”現(xiàn)象

部分患兒在記憶、數(shù)學(xué)、音樂(lè)等領(lǐng)域展現(xiàn)超常能力(如背誦整本日歷、快速心算)，但日常生活技能(如穿衣、如廁)嚴(yán)重滯后，形成鮮明對(duì)比。

早期識(shí)別關(guān)鍵點(diǎn)

12月齡：無(wú)咿呀學(xué)語(yǔ)、對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、缺乏手勢(shì)交流(如指物)。

18月齡：不會(huì)說(shuō)單字詞、對(duì)玩具玩法單一(如只旋轉(zhuǎn)車(chē)輪)。

24月齡：無(wú)有意義雙詞短語(yǔ)、興趣局限(如只關(guān)注廣告音樂(lè))。

提示：自閉癥特征存在個(gè)體差異，若孩子出現(xiàn)上述多項(xiàng)表現(xiàn)，建議盡早通過(guò)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估(如ADOS評(píng)估、發(fā)育篩查量表)，以制定個(gè)性化干預(yù)方案。早期行為干預(yù)(如應(yīng)用行為分析、結(jié)構(gòu)化教學(xué))可顯著改善預(yù)后，幫助孩子融入社會(huì)。

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